近日，在“老年报健面”直播中，针对老年人骨折后的康复问题，浙江医院康复医学科主任林坚带来许多实用知识。
林坚表示，骨折愈合主要经历四个阶段。
血肿机化期。骨膜、骨质、骨髓损伤后会出现出血，形成血肿，这一阶段大概历时1-2周，是人体修复的一个过程。
骨痂形成期。血肿慢慢形成一些成骨细胞，在骨折断端形成小的、模糊的不成形骨头，大概需要4-6周左右。
成熟骨板期。这一阶段因人而异，一般在骨折后8-12周拍X线片时可看到骨折线模糊，骨折端骨痂明显形成，骨皮质连续性恢复。
以上三个阶段，时间加起来差不多在100天左右，所以，有了老底子“伤筋动骨一百天”的说法。
最后是骨骼塑型期，时间相对较长，半年到一年都有可能。
骨折后，该怎么养？
7周前，林坚右脚骨折，但如今，他下地走路完全不费劲，依靠的就是科学快速康复理念。他表示，骨折后的前两周要固定断端，当然也不是绝对不动，要尽快消肿，不然关节容易粘连。在保证受伤关节保持不动的情况下，可通过站立、支撑、悬垂等运动，主动让肌肉收缩，促进循环。
他提醒，老年朋友骨折后，最怕长期躺床上，因为卧床可能引发严重并发症。
第一大并发症是肺部感染。股骨颈骨折后卧床至少6周到3个月，而且骨折之后疼痛，没法翻身，肺里的痰出不来，时间一长，就会引发感染。
第二大并发症是深静脉血栓。很多老年人有“三高”，血管和血液本身情况就不好，如长期卧床，血液流速减慢，导致静脉血栓形成。一旦血栓回到心脏，最后堵到肺部或脑部，情况就麻烦了。
第三大并发症是褥疮。褥疮虽小，然而一旦出现，极难愈合。
第四大并发症是泌尿系感染。躺在床上排泄，卫生状况很难达到一个良好的标准，容易出现泌尿系感染。一感染就会发烧，进而导致全身毒血症，威胁生命。
由此，林坚鼓励患者“离床康复”，尽早下地，尽早活动。
最后，他给出预防摔倒的四句话建议：认真走路，跟着太阳起床锻炼，走路不稳拄拐杖，40岁就要开始注重防摔倒。
（记者 徐小翔）
来源：浙江老年报
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