吴先生是上市公司的中层，待人接物彬彬有礼，脸上永远挂着亲切而富有感染力的微笑。工作虽忙，也不忘陪伴家人，一家人其乐融融。
但当独自一人时，吴先生却是另外一副样子。不知从什么时候开始，他的情绪越来越差，甚至出现轻生的念头。
吴先生不敢和人诉说这些，害怕暴露自己的脆弱，也怕别人失望甚至厌恶自己，渐渐地出现了严重失眠。
他来到浙江省立同德医院抑郁焦虑专家门诊寻求帮助，在医生为他做了专业的心理评估后才得知，他有重度抑郁与焦虑。
“外表阳光，内心绝望。”浙江省立同德医院心身医学科副主任陈正昕总结道，“吴先生这样的患者，是典型的‘微笑型抑郁’。”
微笑型抑郁又称隐匿性抑郁，这一类患者往往本人并未意识到，或主观上不承认，或不想让他人知道自己情绪低落，从而极力掩饰，甚至将抑郁情绪“转化”或“伪装”成各种各样的躯体不适和行为问题。他们经常会伪装自己“开心”的假象，很难主动寻求帮助，他人也很难发现其抑郁的表现，因此求治时症状往往已经非常严重，甚至出现轻生行为才被人察觉。
吴先生是幸运的，明确诊断为抑郁症后，住进心身医学科病房，接受系统的抗抑郁药物治疗，配合经颅磁刺激物理治疗、中医中药辅助等治疗。
如何远离“微笑型抑郁”？医生提醒重要的是“打破完美假象，接纳真实自我”。
将自我价值与成就、他人评价脱钩。告诉自己：“即使我不完美、不成功，我依然是有价值的、值得被爱的。”设定切合实际的目标，学会对自己说“这样已经很好了”，为每一次的努力鼓掌，而非仅仅为结果。
当出现“别人会发现我没用”等念头时，尝试像侦探寻找证据，问问自己：“这是事实，还是我的恐惧？”此外，应避免情绪积压，建立健康宣泄渠道。
来源：浙江老年报 / 通讯员 张煜锌
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